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  • 使用者帳號 | 黃 義 基 金 會
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  • 使用者帳號 | 黃 義 基 金 會
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  • 從AAQ分子談到刺激殘餘視網膜神經元形成視覺 | 黃 義 基 金 會
    這一新型的治療手段立即引起了學術界的廣泛注意 因為 其不僅在治療過程方面相較于基因療法大為簡化 而且 與其他侵入性外科手術不同 這種療法擁有極佳的可逆性 然而 目前 AAQ的人體臨床試驗仍未正式展開 其研究還尚處概念驗證階段 事實上 AAQ與其他幾種處於試驗階段的療法都遵循著同一種理論基礎 即通過刺激患者殘餘的視網膜神經元細胞形成視覺 就形態而言 視網膜擁有簡潔而有序的層狀結構 感光層接受到光線之後 就會將光信號傳遞到內層細胞進行處理 而位於內層的神經元則負責組合來自各個光感受器細胞的輸入信號 從中提煉出有關顏色 形狀以及動作的主要特性 此後 經過初步處理的資訊就會被傳送到視網膜神經節細胞層完成進一步的整合 最終傳入大腦 大腦接受到了來自雙眼的視覺資訊之後 對其進行解讀 這樣 人們才能夠看到眼前的大千世界 視網膜處理視覺資訊的過程十分複雜 至今人類仍未完全瞭解其中的每一個細節 不過 神經元細胞形成的網路實現資訊傳遞的方式無外乎電信號和化學信號兩種 電信號傳輸的根本機制就是通過打開和關閉神經細胞膜上的離子通道 使得離子流能夠在細胞間進行流動 而化學信號則需依靠其遞質和受體對通過細胞膜的離子流進行調節 在神經網路中 電信號和化學信號交替傳遞 而由電信號的迭加結果決定其具體量值 包括視網膜色素變性 RP 在內的諸多由疾病所導致的視網膜退化性病例中 通常情況下 患者的一小部分視網膜組織失去了光感受器細胞 而他們視網膜的其餘部分則在形態上或多或少地呈現出健康形態 這一普遍的現象促使許多科學家陷入思考 除了利用光線啟動光感受器細胞之外 人們是否有可能找到其他的方法刺激殘餘的視網膜組織產生電信號 從而形成視覺呢 根據這一思路 人們最先嘗試的就是植入電子晶片的方法 利用電信號直接刺激殘餘的視網膜神經元細胞 與人類視物的常規方式類似 輸入信號透過角膜和晶狀體投射到晶片上 目前 至少已有兩種電子晶片投入了臨床測試 未來 該類晶片還將在工程學方面得到進一步的改善 在提升其解析度的同時 不斷完善工程學和生物學之間的介面 包括著力降低視網膜對於該植入晶片的排異性等等 除了晶片本身的改進之外 該項技術的最終成功還取決於該理論的具體效果 及人工刺激和殘餘的視網膜神經元網路這一組合是否能夠形成視覺圖像 仿真出普通視網膜對於圖像的處理機制 基於該項基本理論的另一種嘗試則是通過外源性的光敏離子通道或是作用于原生離子通道的光敏分子為介導 利用光控開關啟動視網膜神經元細胞 人們過去所知的光感基因療法 optogenetic gene therapy 使用的是自然界原本存在的分子

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  • Preliminary report on the first two patients treated with human embryonic stem cell-derived cells | Huange Foundation
    macular degeneration and the other Stargardt s disease In both conditions there are loss of retinal pigment epithelium cells Researchers in a US company Advanced Cell Technology derived retinal pigment epithelium cells from human embryonic stem cells Prof Steven Schwartz of University of California at Los Angeles injected 50 000 of these RPE cells under the retina after extensive surgery to remove the vitreous After four months the Stargardt s patient regained a vision of 20 800 from Hand Motion while the ARMD patient showed improvement of vision from ETDRS 21 to 28 The result is considered an important milestone in human embryonic cell research and gives hope to many blind patients Yet it raises many questions Caution is expressed as to how long the implanted cells will survive in vivo The possibilities of cancer formation and or immune response reaction of the host are there The two patients constitute a very small study They remain legally blind despite their improvements The procedure itself is technically challenging There are however companies researching better methodology One is to develop a cannula entering the suprachoroidal space With the guidance of fiber optics embryonic cells may injected under the macula Even if the

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  • admin's blog | Huange Foundation
    blog The text size have been saved as 100 The text size have been saved as 100 The text size have been saved as 93 Preliminary report on the first two patients treated with human embryonic stem cell derived cells Sat 02 25 2012 09 40 admin Dr Shiu Y Kwok On January 24 medical journal Lancet published on line the preliminary results of a clinical trial using human embryonic

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  • 关于“人类胚胎干细胞治疗2名失明患者的临床试验初步结果” | 黄 义 基 金 会
    Normal Decrease Current Size 93 语言 简体中文 繁體中文 English 首页 博客 admin的博客 关于 人类胚胎干细胞治疗2名失明患者的临床试验初步结果 星期六 02 25 2012 09 46 admin 郭兆源医师 1月24日 医学期刊 柳叶刀 在互联网上发表了人类胚胎干细胞治疗2名失明患者的临床试验初步结果 这两名患者中 一名患有干性老年黄斑变性 另一名患有斯特格氏式症 Stargardt 这两种疾病都会导致患者视网膜色素上皮细胞的缺失 美国细胞高科技公司的科研人员成功地将人类胚胎干细胞诱导分化为视网膜色素上皮细胞 在美国洛杉矶加利福尼亚大学 史蒂文 斯瓦茨教授 Steven Schwartz 首先通过手术移除了这两名患者眼球的玻璃体 然后在视网膜下方注射了50 000单位的视网膜色素上皮细胞 4个月后 研究人员对患有斯特格氏式症 Stargardt 的患者进行视力检测时发现 其视力从指数提高到了20 800 而通过对干性老年黄斑变性患者进行ETDRS对数视力表检测发现 其视力从原来的ETDRS 21提高到ETDRS 28 上述结果表明 此次临床试验在人类胚胎干细胞研究历史上具有里程碑意义 给众多的盲人患者带来了希望 但从此次临床试验中也发现了很多问题 例如移植的胚胎干细胞会在患者体内存活多久 胚胎干细胞是否会分化为癌细胞 以及患者自身免疫系统对移植细胞的排斥反应等 由于此次试验只有两名患者参加 所以代表性很小 另外 虽然他们的视力得到了提升 但仍属法定盲人 而且此类细胞移植手术技术难度很高 一些医疗科技公司正在研发更好的治疗方法 其中一个方法是将一种特殊的导管插入到眼球脉络膜上腔 在光纤内视镜的帮助下 将胚胎干细胞注入到黄斑下方 但即使这些视网膜上皮细胞存活下来 我们仍不知道感光细胞和视网膜是如何修复自身的缺陷 以及自身如何生成新的细胞

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  • 關於“人類胚胎幹細胞治療2名失明患者的臨床試驗初步結果” | 黃 義 基 金 會
    Decrease Current Size 93 語言 简体中文 繁體中文 English 首頁 部落格 admin 的部落格 關於 人類胚胎幹細胞治療2名失明患者的臨床試驗初步結果 週六 02 25 2012 09 51 admin 郭兆源醫師 1月24日 醫學期刊 柳葉刀 在互聯網上發表了人類胚胎幹細胞治療2名失明患者的臨床試驗初步結果 這兩名患者中 一名患有幹性老年黃斑變性 另一名患有斯特格氏式症 Stargardt 這兩種疾病都會導致患者視網膜色素上皮細胞的缺失 美國細胞高科技公司的科研人員成功地將人類胚胎幹細胞誘導分化為視網膜色素上皮細胞 在美國洛杉磯加利福尼亞大學 史蒂文 斯瓦茨教授 Steven Schwartz 首先通過手術移除了這兩名患者眼球的玻璃體 然後在視網膜下方注射了50 000單位的視網膜色素上皮細胞 4個月後 研究人員對患有斯特格氏式症 Stargardt 的患者進行視力檢測時發現 其視力從指數提高到了20 800 而通過對幹性老年黃斑變性患者進行ETDRS對數視力表檢測發現 其視力從原來的ETDRS 21提高到ETDRS 28 上述結果表明 此次臨床試驗在人類胚胎幹細胞研究歷史上具有里程碑意義 給眾多的盲人患者帶來了希望 但從此次臨床試驗中也發現了很多問題 例如移植的胚胎幹細胞會在患者體內存活多久 胚胎幹細胞是否會分化為癌細胞 以及患者自身免疫系統對移植細胞的排斥反應等 由於此次試驗只有兩名患者參加 所以代表性很小 另外 雖然他們的視力得到了提升 但仍屬法定盲人 而且此類細胞移植手術技術難度很高 一些醫療科技公司正在研發更好的治療方法 其中一個方法是將一種特殊的導管插入到眼球脈絡膜上腔 在光纖內視鏡的幫助下 將胚胎幹細胞注入到黃斑下方 但即使這些視網膜上皮細胞存活下來 我們仍不知道感光細胞和視網膜是如何修復自身的缺陷 以及自身如何生成新的細胞

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  • "One Picture is Worth Ten Thousand Words" -- 一畫勝千言 | Huange Foundation
    that modify phenotypic expression are critical for a refined molecular diagnostic and therapeutic strategy In other words unless we are really lucky in the sense of beating the odds to win the multi million dollar lottery detailed knowledge of genotype phenotype correlation is the surest bet in eventually finding effective treatments for RP I envision there will be several different potential treatments each one may be suitable for a subgroup of RP patients who share particular genotypes and or phenotypic characteristics According to Wikipedia an ad placed by Mr Fred R Barnard in the March 10 1927 issue of the journal Printers Ink appears with the phrase One Picture is Worth Ten Thousand Words where it is labeled a Chinese proverb 一畫勝千言 This adage comes to mind because gradual loss degeneration of rod and cone photoreceptors is a hallmark of RP The nature and details of this process such as timing of the appearance of surviving photoreceptor nuclei without the functionally required outer segments and the breach of integrity between the various adjacent cellular layers of the retina are critical phenotypic information An informative picture of the process emerges from morphological images of the retina collected at different stages of degeneration in the past this picture was obtainable only from in vitro studies of animal models The technology of AO was developed in the 1990s for astronomical applications imaging objects in outer space later it was applied to ophthalmic imaging Because of their small size the rod photoreceptors have evaded AO imaging until now In a paper published in the journal Biomedical Optics Express July 1 2011 volume 2 pages 1864 1876 a group led by Drs Alfredo Dubra Joseph Carroll and David R Williams from the Medical College of Wisconsin and University of Rochester in the USA presented data

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